ความคุ้มครองของแผนประกันผู้ป่วยในนั้น หมายถึงผู้ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรมติดต่อกันไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง ซึ่งต้องลงทะเบียนเป็น ผู้ป่วยในโดยได้รับการวินิจฉัย และคำแนะนำจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์
แผนประกัน Wealthy Healthy นี้ มีความพิเศษกว่า Simply Healthy และ Maxi Healthy อยู่ที่ความคุ้มครองที่ครอบคลุมประกันทั้งสองแบบในแผนเดียว นั่นหมายถึง คุณยังได้รับความคุ้มครองแบบผู้ป่วยในที่มีค่าห้อง ค่าการพยาบาล ตามแบบฉบับเช่นเดียวกับ Simply Healthy หากแต่เมื่อมีความรักษาพยาบาลหรือ ค่าใช้จ่ายที่เกินความคุ้มครอง Wealthy Healthy ก็ยังมีส่วนความคุ้มครองสำหรับการเจ็บป่วยที่มีค่าใช้จ่ายสูง (Major Medical Coverage) ซึ่งจะช่วยจ่ายส่วนเกินต่างๆ อีกถึง 90% และไม่มีการคิดค่าเสียหายส่วนแรกแต่อย่างใด
ความคุ้มครองการเจ็บป่วยที่มีค่าใช้จ่ายสูง (Major Medical Coverage) คือความแตกต่างที่ทำให้แผนประกัน Wealthy Healthy นี้ ได้รับความนิยมสูงที่สุด และถือว่าให้ความคุ้มค่าทั้งทุนประกันและเบี้ยประกันเป็นอย่างดี ให้คุณได้หมดกังวลแม้จะต้องเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ที่มีค่าใช้จ่ายเกินกว่าปกติ
แบบประกันภัยนี้ได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียนในชื่อ "กรมธรรม์ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคล"
Coverage |
WH1500 | WH2000 | WH3000 | WH4000 | WH6000 | WH12000 |
---|---|---|---|---|---|---|
Total (part 1 + 2) |
300,000 | 400,000 | 600,000 | 800,000 | 1,200,000 | 2,400,000 |
1. Health Insurance Coverage Maximum Payable per Disability/Time/Year |
150,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 600,000 | 1,200,000 |
In-patient Hospitalization (IPD) Coverage | ||||||
Room and Board, Including Nursing Care (Max. per disability/time) |
90,000 | 120,000 | 180,000 | 240,000 | 360,000 | 720,000 |
- Normal Room (Max. per day, limit 60 days) | 1,500 | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 6,000 | 12,000 |
- ICU Room (Max. per day, limit 15 days) | 3,000 | 4,000 | 6,000 | 8,000 | 12,000 | 24,000 |
General Expenses (Max. per disability/time) |
15,000 | 20,000 | 30,000 | 40,000 | 60,000 | 120,000 |
- Emergency OPD Treatment for Accident (Including in General Expenses) | 3,000 | 4,000 | 6,000 | 8,000 | 12,000 | 24,000 |
- Special Consultation Fee (Including in General Expenses) | 1,500 | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 6,000 | 12,000 |
- Ambulance Fee (Including in General Expenses) | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 |
Surgical Coverage | ||||||
Surgeon's Operation Fee (Max. per disability/time, as per Actual Expenses) |
22,500 | 30,000 | 45,000 | 60,000 | 90,000 | 180,000 |
- Surgical Consultation Fee (Including in Surgeon's Operation Fee) | 2,250 | 3,000 | 4,500 | 6,000 | 9,000 | 18,000 |
Physician Care Coverage | ||||||
Physician Care (Max. per disability/time) |
22,500 | 30,000 | 45,000 | 60,000 | 90,000 | 180,000 |
- In-patient Physician Visit Fee (Max. per day, limit 60 days) | 375 | 500 | 750 | 1,000 | 1,500 | 3,000 |
2. Major Medical Coverage | ||||||
Maximum Payable per Disability/Time/Life Time (pay 90% of the eligible expenses in excess of the deductible) |
150,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 600,000 | 1,200,000 |
- Deductible | 15,000 | 20,000 | 30,000 | 40,000 | 60,000 | 1,200,000 |
- Room and Board, Including Nursing Care (Max. per day, state on 61st day) | 1,500 | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 6,000 | 12,000 |
Worldwide Emergency Assistant Coverage (By Allianz Global Assistance) | ||||||
- Emergency Medical Evacuation | USD 1,000,000 | USD 1,000,000 | USD 1,000,000 | USD 1,000,000 | USD 1,000,000 | USD 1,000,000 |
- Medical Repatriation | ||||||
- Repatriation of Mortal Remian | ||||||
Personal Accident Coverage (PA 2) | ||||||
- Accidental Death, Dismemberment, and Total Permanent Disability | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 |
Coverage |
OPD800 | OPD1000 | OPD1500 | OPD2000 | OPD2500 | OPD3000 |
---|---|---|---|---|---|---|
Maximum Payable (per Year) |
32,000 | 40,000 | 60,000 | 80,000 | 100,000 | 120,000 |
- Maximum Payable per Day (Max. 1 visit per day, limit 30 visit per year) | 800 | 1,000 | 1,500 | 2,000 | 2,500 | 3,000 |
- X-ray and Laboratory Test Expenses (Maximum per year) | 8,000 | 10,000 | 15,000 | 20,000 | 25,000 | 30,000 |
คุณสามารถตรวจสอบเบี้ยประกันภัยได้โดยเทียบแผนประกันที่ต้องการ กับอายุของคุณเอง หากมีความประสงค์ซื้อ OPD จะต้องซื้อพร้อมกับความคุ้มครองของ IPD ด้วยทุกครั้ง โดยเปรียบเสมือน IPD คือกรมธรรม์หลักที่ต้องซื้อก่อน โดยเบี้ยประกันภัยสุขภาพ รับชำระเป็นรายปีเท่านั้น
ช่วงอายุ (ปี) |
WH1500 | WH2000 | WH3000 | WH4000 | WH6000 | WH12000 |
---|---|---|---|---|---|---|
15 วัน - 5 ปี | 28,047 | 37,168 | 55,410 | 73,652 | 110,137 | 153,917 |
6 - 10 | 12,845 | 16,899 | 25,007 | 33,115 | 49,329 | 68,788 |
11 - 20 | 8,285 | 10,818 | 15,886 | 20,953 | 31,088 | 43,249 |
21 - 35 | 6,765 | 8,791 | 12,845 | 16,899 | 25,007 | 34,735 |
36 - 40 | 7,677 | 10,007 | 14,670 | 19,332 | 28,655 | 39,844 |
41 - 45 | 8,285 | 10,818 | 15,886 | 20,953 | 31,088 | 43,249 |
46 - 50 | 9,805 | 12,845 | 18,926 | 25,007 | 37,168 | 51,762 |
51 - 55 | 11,326 | 14,872 | 21,966 | 29,061 | 43,249 | 60,274 |
56 - 60 | 12,845 | 16,899 | 25,007 | 33,115 | 49,329 | 68,788 |
61 - 65 | 15,970 | 21,037 | 31,172 | 41,306 | 61,575 | 85,897 |
*66 - 70 (เฉพาะต่ออายุ) | 22,218 | 29,313 | 43,501 | 57,689 | 86,065 | 120,118 |
*71 - 75 (เฉพาะต่ออายุ) | 31,676 | 41,810 | 62,079 | 82,348 | 122,886 | 171,531 |
*76 - 85 (เฉพาะต่ออายุ) | 46,878 | 62,079 | 92,482 | 122,886 | 183,693 | 256,661 |
*กรณีต่ออายุเท่านั้น
OPD ผู้ป่วยนอกจะต้องซื้อคู่กับความคุ้มครองผู้ป่วยในเท่านั้น
ช่วงอายุ (ปี) |
OPD800 | OPD1000 | OPD1500 | OPD2000 | OPD2500 | OPD3000 |
---|---|---|---|---|---|---|
15 วัน - 5 ปี | 22,512 | 27,618 | 40,383 | 53,148 | 65,913 | 78,678 |
6 - 10 | 10,006 | 12,275 | 17,948 | 23,621 | 29,295 | 34,968 |
11 - 20 | 6,253 | 7,672 | 11,218 | 14,763 | 18,309 | 21,855 |
21 - 35 | 5,003 | 6,137 | 8,974 | 11,811 | 14,647 | 17,484 |
36 - 40 | 5,753 | 7,058 | 10,320 | 13,582 | 16,844 | 20,107 |
41 - 45 | 6,253 | 7,672 | 11,218 | 14,763 | 18,309 | 21,855 |
46 - 50 | 7,504 | 9,206 | 13,461 | 17,716 | 21,971 | 26,226 |
51 - 55 | 8,755 | 10,740 | 15,705 | 20,669 | 25,633 | 30,597 |
56 - 60 | 10,006 | 12,275 | 17,948 | 23,621 | 29,295 | 34,968 |
61 - 65 | 12,507 | 15,344 | 22,435 | 29,527 | 36,618 | 43,710 |
*66 - 85 (เฉพาะต่ออายุ) | 17,510 | 21,481 | 31,409 | 41,337 | 51,266 | 61,194 |
*กรณีต่ออายุเท่านั้น
ความคุ้มครองของแผนประกันผู้ป่วยในนั้น หมายถึงผู้ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรมติดต่อกันไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง